Температура у детей: что помогает при температуре? И когда ребенку нужно идти к врачу?

Лихорадка — это не болезнь, это один из симптомов, который сообщает нам о том, что в организме маленького ребенка что-то происходит. Он представляет собой основной механизм защиты организма от патогенов, при котором повышается активность иммунной системы. Его цель – как можно быстрее устранить своего врага – возбудителя вирусного или бактериального происхождения. Однако если высокая температура (выше 38,5 °С) сохраняется длительное время и не может быть снижена, существует риск развития осложнений в виде фебрильных судорог, обезвоживания, снижения аппетита или запоров. В нашей статье вы найдете необходимые ответы на интересующие вас вопросы, когда лучше принимать лекарства от высокой температуры..

Лихорадка – частая причина обращения к врачу. Однако примерно у 1 из 5 детей с лихорадкой четкую причину выявить не удается. У большинства этих детей есть вирусное заболевание, которое пройдет само по себе. Однако это также может быть вызвано бактериальной инфекцией. Лихорадка, не вызванная инфекцией, как правило, реже встречается у детей. Однако важно понимать причину лихорадки.

Причины

Лихорадка является признаком воспалительной реакции в организме и может возникать на фоне бактериальных или вирусных инфекций. Умеренное повышение температуры до < 40 °C  способствует иммунному ответу. Неинфекционные воспалительные реакции также сопровождаются лихорадкой, например ревматические заболевания, такие как ювенильный идиопатический артрит , хронические воспалительные заболевания кишечника ( болезнь Крона , язвенный колит ) или синдром Кавасаки . При данных заболеваниях важно обращаться к высококвалифицированным врачам. Лечение в Швейцарии охватывает все современные глобальные разработки в области лечения детей, поэтому может разобраться с лихорадкой неясного генеза и поставить правильный диагноз.

Что вы можете сделать сами?

Новорожденных или детей в возрасте до 3 месяцев следует срочно показать педиатру, если у них есть лихорадка. Если ваш ребенок сильно страдает от лихорадки или сопутствующих симптомов или основного заболевания, вам также следует в любом случае обратиться к врачу. То же самое относится, если лихорадка держится дольше суток, не может быть снижена жаропонижающими средствами, возникают лихорадочные судороги или другие признаки болезни, такие как диарея , рвота , боль в животе и т. д.

Измеряйте температуру — но правильно

При подозрении на лихорадку следует немедленно измерить температуру тела. Наиболее точными значениями являются ректальные измерения, при которых в ягодицу ребенка осторожно вводят термометр. Рекомендуется следующая процедура:

• Ребенок не перегревается (от возни) и не носит больше одежды, чем необходимо (слишком теплая одежда может имитировать лихорадку).
• Ребенок расслабленно ложится на бок и подтягивает ножки вверх, малышей кладут на спину.
• Смочите кончик цифрового клинического термометра водой или смажьте его небольшим количеством вазелина или крема.
• Осторожно вставьте термометр на один-два сантиметра в дно и дождитесь сигнала измерения.
• Вытащите термометр, прочитайте и очистите.

Другой метод заключается в измерении температуры с помощью ушного термометра. Здесь важно правильно держать устройство, чтобы инфракрасный луч также достигал барабанной перепонки. Для этого нужно осторожно потянуть ушную раковину назад и вверх. Следует также отметить, что ушная сера и сквозняки могут исказить показания.

Еще одним методом измерения у сговорчивых детей старше 5 лет является измерение температуры во рту. Его измеряют под языком не ранее, чем через 10 минут после еды или питья, во время измерения ребенок должен дышать через нос. Измеренные значения под языком примерно на 0,3–0,5 °C ниже.

Примечание. Налобный и височный термометры, а также измерения в подмышечной впадине являются неточными.

Когда снижать температуру?

У лихорадки важная задача при инфекциях: она ускоряет все метаболические процессы и тем самым должным образом разогревает иммунную систему. Поэтому с ней не обязательно нужно бороться – наоборот: Исследования показали, что жаропонижающие часто продлевают течение инфекционных заболеваний. С другой стороны, высокая температура явно вредна: если она поднимается выше 39°С, активизация обмена веществ приводит к повышенной нагрузке на сердце и систему кровообращения. Поэтому многие врачи рекомендуют жаропонижающие раньше для детей с заболеваниями сердца или легких, чем для здоровых детей.

Но когда родители должны давать ребенку жаропонижающее?

Нет общих рекомендаций для температур ниже 40°C. Помимо измеренной температуры решающее значение имеет общее состояние ребенка, именно поэтому родителям приходится внимательно следить за маленьким пациентом. Если ребенок бодр и пьет достаточно, температура тела до 39°С тоже может быть приемлемой. Те, кто носит подгузники, должны регулярно проверять, достаточно ли намокают подгузники, т. е. выделяет ли малыш достаточно жидкости. Сухость слизистых оболочек, например, когда губы становятся сухими, а у ребенка ощущение липкости во рту, также являются хорошими индикаторами того, что ребенок не получает достаточного количества жидкости. Если сомневаетесь, всегда консультируйтесь с врачом!

Лекарства от лихорадки: да или нет?

Если нужна срочная помощь, это может быть жаропонижающее. Суппозитории лучше всего подходят для маленьких детей, потому что им не нужно ничего глотать.

Большинство из них содержат слегка болеутоляющее и жаропонижающее вещество парацетамол , эффективность и переносимость которого хорошо документированы. Однако необходимо строго соблюдать указанные дозировки, так как в противном случае парацетамол может повредить печень.

Действующее вещество ибупрофен также считается безопасным и по своему действию сходно с парацетамолом. Однако ибупрофен для детей чаще выпускается в виде сиропа, а активный ингредиент обычно подходит только с шестимесячного возраста.

Ни в коем случае нельзя давать ребенку при лихорадке просто так ацетилсалициловую кислоту (АСК, например, в составе аспирина) без консультации с врачом , так как это действующее вещество может спровоцировать синдром Рея — очень редкое, но часто фатальное заболевание печени и головного мозга.