Последние записи

---

Ваша кожа выглядит, как поле боя, зуд не прекращается ни на минуту? Многие пациенты врачей-дерматологов с экземой променяли бы свои страдания и нейродермит почти на любую другую болезнь.

Каждый из нас видел рекламу подгузников. Смех, счастливые матери со своими младенцами, у которых бархатистая, здоровая кожа. К сожалению, не везде такая идиллия: от 5 до 10 процентов детей страдают грубой, сухой и чешуйчатой кожей. Почти невыносимой зуд мучает их днем и ночью и доводит матерей и отцов почти до отчаяния. Экзема – это болезнь, которая делает трудной жизнь детей и их родителей.

Английский врач описал экзему, также известную, как атопический дерматит или эндогенный дерматит, еще более 200 лет назад. Часто возникают рецидивы, которые переходят в хронический дерматит. История и проявление экземы могут быть совершенно разными. Но всегда это сильнейший зуд, красноватые чешуйки, иногда экзема «сочится» и в основном развивается в детстве.

В зависимости от возраста пациентов, кожное заболевание отдает предпочтение конкретным частям тела. Экзема, также известная, как «себорея», как правило, у младенцев ограничена кожей головы и лица. С возрастом проявляется ниже, особенно на шее, руках и ногах, предпочтительно на коленях и локтях. В экстремальных случаях повреждения кожи могут распространиться по всему телу.

Выяснить причины экземы стараются многие ученые, особенно в последние десятилетия. Сегодня мы знаем, что система развития атопического дерматита является наследственной.

Кроме того, часто возникают такие аллергии, как сенная лихорадка или астма. Иммунная система людей с экземой реагирует с повышенной чувствительностью на раздражители, которые абсолютно безвредны для здоровых людей. Она представляет собой непропорциональное количество защиты, которая повреждает кожу.

Спектр инициирующих факторов красочен и разнообразен, как весенний букет: пыльца, пылевые клещи, перхоть животных (особенно мех кошки), продукты питания (часто яйца, коровье молоко), а также токсинов окружающей среды. Все это может вызвать, ухудшить или поддержать нейродермит. Психика оказывает немаловажное влияние на степень экземы. Напряжение, стресс и эмоциональные конфликты часто отражаются на коже.

Нередко взрослый нейродермит отражается на характере личности. Люди становятся уязвимыми, могут игнорировать свои собственные желания и потребности. Во время переживаний при попытке справиться со стрессовой ситуацией у людей, страдающих нейродермитом, в местах поражения кожа может трескаться и «лопаться» в буквальном смысле слова.

Есть очень много факторов, способствующих экземе, но нет никакого единого лечения, которое бы подошло ко всем, кто страдает нейродермитом. Требуется много времени и такта, чтобы выяснить, что помогает и что нет.

• Какие продукты вредят коже?
• Реагирует ли человек на шерсть, моющие средства или другие продукты?
• Есть ли кошка или другие домашние животные дома?

Вообще увлажняющие мази и лосьоны популярны при мокнущей экземе. Сухая и шелушащаяся кожа нуждается в жирных реагентах. Частое мытье, мыло и обезжиренные продукты ванны сушат кожу. Многие пациенты чувствуют облегчение, когда загорают или при изменении климата, принимая грязи и солевые ванны. Может быть полезным сменить место жительства на озеро или горы.

Комплементарная медицина разработала также широкий спектр доступных методов лечения, например, биорезонансная терапия, традиционная китайская медицина, масла чайного дерева и множество других методов, в том числе и кортизон. Он быстро снимает мучительный зуд и останавливает воспаление кожи.

Тем не менее лечение кортизоном ничего не дает. Из-за выраженных побочных эффектов на всем теле его используют просто в качестве краткосрочного лечения, которое должно проходить под наблюдением врача.

Профилактические меры не могут вылечить экзему, но могут снизить течение болезни до минимума. Преувеличен при экземе и страх заражения бактериями и вирусами. Таким образом, у детей, страдающих экземой, значительно меньше вероятность развития поражений кожи, когда они живут полноценной жизнью, играют и имеют ранний и частый контакт с возбудителями, что очевидно быстрее укрепляет их иммунную систему.

Справиться с хронической болезнью трудно для всех участников. Родители должны беспомощно наблюдать, как их ребенок страдает. Жертвы болезни сами истощены умственно и физически после долгих лет сражения за свое здоровье. Невыносимый зуд, кровавые царапины по коже и бессонные ночи могут довести до предела любого человека. Часто дополнительным фактором страданий становится негативная реакция других на видимые проявления болезни кожи, что увеличивает психологическое давление на человека. Стресс и напряжение, в свою очередь, оказывают негативное влияние на защитные силы организма и возникает порочный круг.

Радость, уравновешенная психика и расслабление, с другой стороны, укрепляют иммунную систему. Поэтому релаксационные методы лечения, такие как аутогенные тренировки и йога должны быть ценным вспомогательным средством при лечении или во время ремиссии.

Больной атопическим дерматитом должен признать, что он не может изменить ситуацию и пятна раздражений на коже. В целом, экзема уходит: у 65 процентов пострадавших детей заболевание отступает в возрасте до десяти лет. В других случаях с возрастом, как правило, высыпания становятся реже и мягче.

---

У медицинских осмотров есть определенная цель: врачи смотрят, является ли пациент здоровым. Медицинские обследования проходят также те, кто думает, что они больны. При обнаружении очагов болезни назначается лечение. Для достижения максимальной выгоды от медосмотров большинство населения проверяют систематически. Это в идеальном варианте.

Но идеальный вариант существует далеко не всегда. В медосмотрах царит хаос и неопределенность. Рекомендации далеко не всегда выполняются.

Это происходит потому, что даже собственные интересы играют определенную роль. Например, для рака простаты: независимая группа экспертов Швейцарского медицинского совета отклонила так называемый тест на ПСА для раннего выявления рака у бессимптомных мужчин без факторов риска. Тест оказался непригоден отчасти потому, что несмотря на определение ПСА, ряд новообразований, требующих лечения, так и оставался нераскрытым.

Швейцарское общество урологии, с другой стороны, проводит свои тесты. Не как «некритический скрининг массы», а как часть индивидуального скрининга рака. Это не удивительно. Критики утверждают, что урологи и лаборатории зарабатывают на этих тестах.

Полезно или вредно? Это важный вопрос для эпидемиолога Джона Г. Шмидта. Для него очевидно, что ущерб от быстрого, но некачественного теста может перевесить фактор скорости. Особенно, когда дело доходит до «гипердиагностики», когда проводится обследование и ненужные вмешательства для испуганного пациента. По словам Шмидта, всегда нужно иметь в виду, что все тесты, будь то изображения или анализы тканей, могут быть ошибочными.

Без систематических медосмотров люди будут беззаботно и спокойно жить какое-то время, уже имея заболевание. По словам Шмидта, что-то не так в медицине, если нет осмотров у пациентов без жалоб. Факт: «Патологические изменения могут возникнуть у любого». Так, возможность заболеть раком простаты присуща большинству мужчин.

По данным различных исследований эта болезнь может возникнуть сама по себе у каждого третьего или четвертого мужчины старше 50 лет. У тех, кому за 80, вероятность заболеть намного выше. Но 85 процентов «умирают с раком, а не от рака», говорит немецкий психолог Герд Гигеренцер. Тем не менее, многие люди готовы проходить медицинские обследования, хотя процедура является рискованной и может даже повлечь за собой импотенцию или недержание мочи.

Какова польза от скрининга на самом деле? Доктор Шмидт поделился информацией от двух контролируемых групп испытуемых. Сравнения неоднократно показывали: смертность от рака снижается только минимально. Для маммографии: у женщин определить рак на ранней стадии большая удача, примерно шанс равен 1 из 1000.

Так что все бесполезно? «Нет. Но мы не должны использовать все без разбора осмотры для тысячи здоровых людей», – говорит Марсель Звален, доктор профилактической медицины. Он выступает за национальный и независимый орган, который будет рассматривать исследования и принимать обязательные к исполнению рекомендации по проведению определенных тестов.

Для рака шейки матки: с одной стороны, многие женщины подвергаются исследованиям слишком часто. Рутинный бизнес гинекологов. И вряд ли кто-то заинтересован, чтобы разорвать этот порочный круг. Но есть также женщины, которые не знают про тестирование. Иностранцы и те, кому 45 лет и старше. Для Марселя Звалена просто невероятен тот факт, что список проверок и тестов постоянно растет. В то же время существуют целые группы населения, которые не попадают на тестирование. Половина женщин, у которых развивается рак шейки матки, никогда не были на скрининге.

Для измерения артериального давления: мужчины и женщины от 20 лет каждые три-пять лет.

Измерение холестерина: Мужчины в возрасте от 35 до 65 лет, женщины от 45 до 65 лет, каждые пять лет. У пациентов с факторами риска развития сердечно — сосудистых заболеваний после установления диагноза.

Скрининг диабета: мужчины и женщины от 45 лет каждые три года. Особенно, когда присутствуют такие факторы риска, как гипертония, ожирение, сахарный диабет 2 типа в семье, сахарный диабет во время беременности.

Скрининг глаукомы (глаукома): мужчины и женщины старше 50 лет каждые два-три года. После 40 пациенты, подверженные риску (глаукома в семье, ожирение, высокое кровяное давление, тяжелая близорукость, долгое лечение стероидами).

Мазок (PAP): сексуально активные женщины в возрасте от 20 лет. Второй мазок через год, а затем каждые три года. После 65 только при высоком риске.

Колоноскопия: мужчины и женщины старше 50 лет каждые десять лет до 70 лет у пациентов с риском (рак толстой кишки в семье, хроническое воспалительное заболевание кишечника, полипы толстого кишечника) каждые пять лет, соответственно, в консультации с врачом.

Маммография (рак молочной железы) для женщин без каких-либо факторов риска не существует никаких принципиальных рекомендаций по скринингу. Для женщин старше 40 лет с факторами риска (семейная история) каждые два года.

Испытание PSA (простата): нет рекомендаций для мужчин без факторов риска. У мужчин с семейной историей (первой относительной степени, кто моложе 65 лет и более, с родственниками первой степени независимо от возраста рака простаты): исследование с 50 лет соответственно за десять лет до момента постановки диагноза у родственников.

Colon (скрытая кровь) очень специфический тест, рекомендуется только когда пациенты получили положительный результат теста колоноскопии.

Когда факторы риска и симптомы отсутствуют, то следующие медицинские обследования не обязательны:

Рентген грудной клетки
Легочная функция
Анализ мочи
Определение опухолевых маркеров
ЭКГ и стресс ЭКГ
УЗИ брюшной полости

---

Можно оставаться здоровым даже при наличие немного лишнего веса. Это возможно, если мы будем двигаться достаточно и есть сбалансированную пищу. Диетолог, доктор медицины Дэвид Фах (Dr. med. David Fäh) в своём интервью разъясняет от чего происходит ожирение и какая диета, в конечном счете, может привести к улучшению здоровья и благополучия.

Когда я вижу тележку в супермаркете рядом с собой, я представляю, какому человеку она принадлежит. В основном я угадываю. Корзины и тележки, в которых находится много фруктов и овощей, обычно принадлежат довольно стройным людям. Наличие множества подобной продукции и безалкогольных напитков для контроля веса делают нас моложе.

К сожалению, в Швейцарии нет точных данных про качество потребления пищи. Вместо этого, можно обратить внимание на качество степени обработки пищи. Количество калорий в продуктах не говорит о том, что все они действительно попадают в организм и там впитываются.

Что это означает? Орехи, например, имеют высокую плотность энергии и в их небольшом количестве содержится много калорий. Тем не менее, наше тело поглощает только часть их. Картофель фри, чипсы имеют меньше заявленных калорий, чем орехи. Но эти калории мы забираем себе в полном объеме. Причиной этого явления является степень обработки: чем больше пища обрабатывается, тем более бесполезной становится еда и увеличивается масса тела.

То, что мы едим, напрямую влияет на сердечно – сосудистую систему, кровяное давление, уровень липидов в крови и уровень глюкозы в крови. Но еще больший риск сбоя сердечно-сосудистой системы оказывает влияние избыточных калорий, которые мы храним в виде жира. Особенно брюшной жир является постоянным фактором риска.

Это означает, что ради нашего здоровья мы должны обращать внимание на диету и питание! Особенно необходимо делать достаточно упражнений, чтобы потребленные калории истратились.

Почти половина населения Швейцарии имеет избыточный вес. 

Ожирение присуще 30% населения, из них 15% имеют проблемы со здоровьем. При этом увеличивается риск многих серьезных заболеваний, включая сердечный приступ, инсульт или диабет. Немного лишнего веса, около 25%, в основном, не сказывается на здоровье.

К ожирению приводит неверный образ жизни человека, к примеру, некачественное или несбалансированное питание, курение или чрезмерное употребление алкоголя.

Избавиться от ожирения и получить устойчивый результат очень трудно. Таким образом, правильный подход заключается в предотвращении ожирения и поддержании веса тела постоянным. Но это зачастую бывает трудно сделать. Откуда берется лишний вес?

Со старением изменяет наш метаболизм, человек теряет мышечную массу в пользу жировой массы. Результатом является то, что организм использует все меньше и меньше калорий. То есть тот, кто постоянно не адаптирует свой образ жизни, автоматически попадает в группу риска получить лишний вес, в среднем, от 0,5 до 1 килограмма в год.

Я не могу рекомендовать диету. Строгие, односторонние диеты полностью контрпродуктивны. Не только из-за известного эффекта йо-йо (сбросил вес, и он скоро снова вернулся), но и потому, что они отрицательно влияют на пищевое поведение. Они способствуют перекусам и риску расстройства пищевого поведения.

Из широких исследований нам известно, что средиземноморский рацион непосредственно снижает сердечно-сосудистые риски. Кроме того, он помогает удерживать оптимальный вес в долгосрочной перспективе. Секретом успеха средиземноморского рациона является фактор удовольствия. Она не требует никаких запретов на отдельные продукты питания. В отличие от низкоуглеводной диеты, вы даже можете съесть тарелку макарон!

Еда и её приготовление должно быть праздником. Готовить еду самостоятельно и разделять приём пищи с другими людьми гораздо полезнее, чем быстрые перекусы в ресторанах.

Насыщенные жиры в основном в мясе и молочных продуктах было принято демонизировать. Сегодня на это можно посмотреть немного более дифференцированно: заменять их на углеводы иногда даже вреднее для здоровья. Однако заменять их на полиненасыщенные жирные кислоты — предпочтительно. Нашим главным поставщиком жиров должны быть полиненасыщенные жирные кислоты, например, оливковое или рапсовое масло.

Нет. Красное и особенно обработанное мясо имеет насыщенные жирные кислоты. Более того, проблематичные ингредиенты, высокое содержание соли, повышают кровяное давление. Однако, высококачественный кусок мяса пастбищного животного скорее принесет вам большее удовольствие, нежели нанесет вред.

Определенно с сахаросодержащими безалкогольными напитками. При этом сюда же относятся фруктовые соки. Яблочный сок имеет больше калорий, чем кока-кола! Энергетические напитки, напитки на основе кофе и фруктовый йогурт также содержат много сахара и дает ненужные калории. Пищевая промышленность тщательно скрывает сахар и жиры в наших продуктах. Мы часто это не замечаем, хотя это очень коварно и это может вызвать ожирение.

Если подводить итог, то залогом здорового питания являются: средиземноморская еда, а также необработанные продукты максимально высокого качества. Желательно готовить еду самостоятельно и разделять приёмы пищи с другими людьми, а также достаточно двигаться, чтобы удерживать оптимальный вес.

Средиземноморский рацион является оригинальной кухней населения стран Средиземноморья. Он характеризуется свежими ингредиентами, простым и нежным способом приготовления блюд и высоким содержанием растительной пищи.

Что включает в себя средиземноморская диета:

• Ешьте много свежих овощей, салатов и фруктов ежедневно.
• Каждый основной прием пищи можно обогащать цельнозерновыми, бобовыми, другими злаками или картофелем. Даже орехами.
• Основными поставщиками жиров являются оливковое масло и рапсовое масло.
• В продуктах животного происхождения предпочтение отдается постным молочным продуктам, птице, рыбе из устойчивого рыболовства или яйцам.
• В качестве приправы используется совсем немного соли, специи, свежие травы, лук и чеснок.
• Бокал красного вина также благоприятствует такому рациону.

Не все обезболивающие одинаково хорошо подходят для сердечных больных. Фонд Сердца недавно оповестил пациентов, что для снятия боли лучше использовать альтернативу Ибупрофену. Из-за побочных эффектов на сердце, Ибупрофен следует принимать только по рекомендации своего врача.

Чем опасен ибупрофен

---

Консультационный вопрос дословно: «Так как я страдаю от хронических проблем со спиной, я снимаю боль в течение многих лет 3 раза в день Ибупрофеном 800 плюс анальгином. Мой кардиолог, когда я пожаловалась на высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, порекомендовал больше не принимать ибупрофен. Этот совет последовал потому, что генетически я предрасположена к сердечным приступам. Ибупрофен же увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Какие лекарства я могу использовать в качестве альтернативы, чтобы снимать боль?» (Джудит Г., Берлин)

Эксперт Доктор медицинских наук Винценз фон Кагенек (Dr. med. Vinzenz von Kageneck) отвечает: «Альтернатива ибупрофену для принятия в относительно высоких дозах в качестве обезболивающего средства – Напроксен».

Потому что в соответствии с так называемыми НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), включая Ибупрофен, Напроксен прошел полный цикл исследований, доступных на сегодняшний день, и оказывает наименее неблагоприятное воздействие на сердце.

Тем не менее, Напроксен также следует применять с особой осторожностью. С одной стороны, Напроксен может также увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, хотя и не так сильно, как другие представители этого класса, а с другой стороны, вероятность кровотечения в желудочно-кишечном тракте, при его использовании, больше, чем у ибупрофена.

Примечание: риск кровотечения может быть во многих случаях, поэтому перед приемом обезболивающих препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: Deutsche Herzstiftung

---

Плечо состоит из четырех отдельных соединений, которые могут отличаться до 16,000 раз. Как избежать травмы плеча при игре? Как достичь максимальной мобильности и быстрого реагирования в позиции рычага?

Секрет кроется в низкой конгруэнтности, что в значительной степени зависит насколько хорошо функционируют мягкие ткани. Повреждение сухожилий, так называемой вращающей манжеты плеча, может привести к ошибкам модели движения и, таким образом, неточности во время игры в гольф при ударах и даже вызовет боль. Ошибочным движениям также способствуют повреждения и трещины на сухожилиях. Правильное использование ног, позвоночника, туловища и рук является основой для правильного удара. Это требует точной координации, а также синхронизации различных групп мышц.

Да, у игроков в гольф часто травмы плеча возникают после тяжелых проблем с поясничным отделом позвоночника из-за высокой скорости качания до 190 км / ч, когда сильно загружены структуры мягких тканей. Необходимым условием для ускорения является хорошая мобильность. Ограниченный поворот позвоночника и пул заставляет плечо компенсировать нагрузки, что периодически приводит к коварным травмам связок и сухожилий.

В значительной степени это касается травм сухожилий, бурсы плечевого сустава или капсулы сустава. Этому способствуют удар в землю с резкой остановкой движения. Здесь действуют огромные силы на плечо, которые ведут к разрывам и травмам сухожилий.

Сухожилье не может исцелиться само по себе, поэтому такие травмы зачастую заканчиваются операцией сшивания сухожилий в соответствии с различными вариантами травмы. Вмешательства в настоящее время в большинстве случаев небольшие. Оптика позволяет работать в суставе, реконструировать и восстанавливать нарушения в миллиметрах.

В любом случае, целью является восстановление и сохранение спортивной способности и сокращения боли в повседневной жизни.

Артроз плечевого сустава означает потерю суставного хряща, то есть, когда соединение работает неправильно. Это самое распространенное заболевание суставов, их подвижности. Для восстановления производится замена, так называемой, поверхности или эндопротезирование плечевого сустава.

Важен, в первую очередь, осторожный подход и надлежащая хирургическая техника, в которой первый плечевой сустав снова должен быть полностью восстановлен, заменяя скользящие поверхности, а не только чтобы убрать боль. В этом случае диапазон движения, как правило, почти полностью восстанавливается.

Да! После тщательного анализа устраняются причины, которые приводят к ухудшению здоровья. Целенаправленная, специализированная медицинская экспертиза и общее определение целей, таких как уменьшение болевого синдрома, улучшение диапазона движения или силы, являются основой для успешного результата.

Нередко реабилитация после реконструктивного вмешательства длится несколько месяцев, во время которых теряется спортивная способность к полноценной игре, однако во многих случаях терпение и профессиональное лечение приводят к восстановлению прежних функций плеча.

Публикация Доктора Филиппа Фрея (Philipp Frey) из частной швейцарской клиники Бетаниен (Privatklinik Bethanien). Источник: журнал Golf Leader.

---

Это изокинетическое устройство для эффективной реабилитации помогает оценить прочность мышц и суставов верхних и нижних конечностей. Кроме того, оно измеряет их эволюцию на различных этапах реабилитации. Главное преимущество этого устройства заключается в том, что оно помогает врачу в решении возобновления физической и спортивной активности пациента.

Это устройство является единственным динамометром, способным измерять моменты силы, максимальной силы и мышечные дисбалансы, которые часто сопровождают спортивные патологии.

Изокинетическое устройство в действии

• Предоставляет важную информацию в ситуациях, когда установлены протезы, а также при проведении диагностики.
• Метод является дополнительной практикой во время диагностики, а также при проведении профессиональной физиотерапии.
• Предоставляет более надежные данные для выявления скрытых дефицитов мышц и определяет дисбалансы мышц при предварительной диагностике.

Это устройство — мульти-изокинетический динамометр вращения, предназначено для оценки, реабилитации и восстановления мышц, периферических суставов и позвоночника.

Благодаря динамометру происходит оценка динамической мышечной силы. Принцип самостоятельного адаптированного сопротивления позволяет нам предлагать протоколы реабилитации, оптимизированные в безопасных условиях.

Изокинетический велоэргометр используется для всех типов травм или патологий верхнего отдела спортсмена при невралгиях.

Объективная и точная оценка мышечной силы у пациентов помогает выявить потенциальные дефициты или дисбалансы, неврологические или мышечные проблемы, а также показать, как именно реабилитационные машины могут исправить или улучшить ситуацию наиболее подходящим способом.