Недержание мочи — причины, лечение

Недержание мочи – любое нежелательное или непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря, которое невозможно контролировать произвольно. Это считается проблемой для здоровья, если наблюдается регулярно. По статистике, женщины более склонны к развитию этого состояния, чем мужчины.

Болезнь поражает более 200 миллионов женщин во всем мире. Это заблуждение, что недержание мочи является неизбежным следствием старения. Риск развития недержания мочи увеличивается с возрастом, но может возникать и у молодых людей.

Недержание мочи может иметь серьезные последствия для эмоционального, психологического и социального благополучия пациента. Тем не менее, это почти всегда является результатом основного заболевания, которое можно успешно контролировать или лечить.

Специалисты крупнейших частных клиник в Швейцарии, отличаются многолетним опытом и высокоспециализированными знаниями в области лечения недержания  мочи у мужчин и женщин. Компания CorSwiss занимается организацией лечения в Швейцарии.

Причины недержания мочи

Причины у женщин

Расстройство чаще встречается у женского населения, как из-за анатомии мочевыводящих путей, так и из-за гормональных последствий.

Несколько научных исследований показали, что беременность и роды (через кесарево сечение или вагинальные роды ) могут увеличить риск недержания мочи. В таких случаях происходит ослабление мышц и связок тазового дна , что вызывает состояние, называемое гипермобильностью уретры (уретра не смыкается должным образом). Недержанием мочи страдают около 20-40% женщин после родов; в большинстве случаев это преходяще (исчезает спонтанно в течение месяца или около того) и, как мы увидим позже, в основном «от усилия». Выпадение матки тожеможет вызвать недержание. Это состояние встречается примерно у половины всех рожавших женщин. Во время менопаузы у женщин может наблюдаться подтекание мочи из-за снижения уровня эстрогена , и интересно отметить, что заместительная терапия эстрогеном не помогла справиться с симптомами.

Причины у мужчин

Мужчины, как правило, испытывают недержание мочи реже, чем женщины. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (увеличение предстательной железы ) является наиболее частой причиной недержания мочи у мужчин старше 40 лет. Рак предстательной железы и некоторые медицинские методы лечения иногда связаны с этим заболеванием . Результат операции или лучевой терапии , например, может повредить или ослабить мышцы, контролирующие мочеиспускание.

У мужчин и женщин процесс старения вызывает общее ослабление мышц сфинктера уретры и снижение емкости мочевого пузыря.

Некоторые случаи недержания мочи носят временный характер и часто связаны с образом жизни. Употребление алкоголя , напитков с кофеином или любой жидкости в чрезмерных количествах может привести к потере контроля над мочевым пузырем. Некоторые лекарства также могут вызвать короткий период недержания мочи: диуретики , эстрогены, бензодиазепины , антидепрессанты и слабительные . Кроме того, с расстройством связаны некоторые состояния здоровья: диабет , высокое кровяное давление , проблемы со спиной, ожирение и болезнь Альцгеймера . Инфекции мочевыводящих путей могут увеличить потребность в мочеиспускании. Такие заболевания, как рассеянный склероз , расщелина позвоночника , болезнь Паркинсона, инсульт и травмы спинного мозга, также могут нарушать нервную функцию мочевого пузыря.

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЖЕНСКОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ?

Что касается женского пола, то медицинская компетенция в отношении расстройства делится между фигурой гинеколога и уролога . На самом деле уже несколько лет создается фигура урогинеколога, который оказывается опорным специалистом в случаях, когда необходимо вмешательство со сложным диагностическим и терапевтическим подходом.

Другими словами, пациентов можно разделить на две категории:

• простое недержание , при котором женщины преимущественно страдают недержанием при напряжении, императивным позывом или недержанием смешанного типа,
• и другое, при котором пациенты страдают от недержания мочи, связанного с другими значительными симптомами, которые требуют более целенаправленной диагностики и терапии.

Таким образом, существует два типа диагностических путей, рекомендованных обществом урологов :

• первый, более простой, может безопасно проводиться гинекологом или урологом, поскольку он не инвазивен,
• второй, с другой стороны, более инвазивный (также называемый хирургическим лечением), должен проводиться специалистом-урогинекологом или урологом с определенной специализацией.